针灸减肥的逻辑，核心是打开代谢开关。

我的朋友老王问我：

邱帅，针灸减肥怎么样？是不是胖子被扎痛了，就不敢吃了？

我说：

你把针灸说得太恐怖了。

首先，针灸减肥的核心逻辑，是打开代谢开关。

其次，针灸减肥是不痛的，所以不存在扎到痛得不敢吃——针灸师又不是容嬷嬷。

那么，针灸是如何打开代谢开关的呢？

简单来说，中医认为，肥胖的本质是，脏腑功能失常+阴邪壅滞。

比如脾胃虚弱运化不动，或者脾胃的功能也不弱，但是吃进的能量超过脾胃本身的承载力，则会转化为痰湿、脂肪。

比如肝气郁结导致的肝疏泄功能下降，胆汁分泌下降，对脂肪的代谢和分解能力下降，造成的压力肥。

比如脾肾阳虚，则化气功能下降，水液代谢不掉，导致水湿在体内停聚。痰湿、气滞、瘀血、膏脂等的聚集，流注到肌肤，造成肥胖。

诸多脏腑中，脾胃是核心枢纽。

针灸的妙处，在于通过刺激特定穴位（如中脘、天枢、足三里、丰隆等），激活经络气血，精准调节这两个核心环节。

一方面，针刺可增强脾胃运化功能。中脘为胃之募穴，能直接振奋脾胃阳气，促进消化吸收的同时减少无效营养堆积；

足三里作为强壮要穴，可提升整体代谢效率，让吃进去的能量更多被利用而非储存。

另一方面，针对痰湿体质，丰隆穴被称为化痰第一穴，配合天枢（大肠募穴）调节肠道蠕动，能加速痰湿排出，改善喝凉水都长肉的虚胖。

此外，部分穴位还能调节下丘脑-垂体轴，抑制过度食欲（如降低对高糖高脂的渴望），从入口减少热量摄入。

尤其是针对一些胃肠湿热型肥胖，食欲非常旺盛的人，用针刺或者埋线的方法，对抑制食欲的作用非常明确。

最近我跟学徒尹乐乐医生一起，给偏胖的学徒做穴位埋线，她反馈说，确实很明显地抑制了食欲。

需强调的是，针灸并非躺瘦神器。它更像一把钥匙，打开身体自我调节的通道，但效果需结合饮食控制与适度运动——若一边扎针一边暴饮暴食，脾胃负担未减，痰湿仍会再生。

简言之，针灸减肥的逻辑是调体质、顺代谢，通过恢复身体平衡实现健康减重。

当然，针灸其实也有很多种手法和门派，我们比较常用的是腹针针法。

原因是：

①腹部脂肪多：背属阳，腹为阴；阳化气，阴成形。所以有形的痰湿/脂肪特别喜欢聚集在腹部、大小腿内侧等部位。

②腹部穴位多：针刺腹部，直接打击脂肪聚集的位置；常用的穴位有：

中脘——任脉、胃之募穴，增强脾胃运化水湿的能力，减少痰湿堆积，抑制食欲。

下脘——任脉、胃之下口，增强胃动力，减少肥甘食物的堆积，与中脘组合，强化脾胃的整体运化效果。

气海——任脉、元气之海，增强脾肾阳气、推动水液代谢，加速脂肪分解。

关元——任脉、小肠之募穴，补充肾阳，促进废水排泄，可以改善月经紊乱。

外陵——足阳明胃经，调节腹部气机，气行则痰湿行，减少脂肪堆积，加速代谢。

滑肉门——强化引气下行、调理脏腑，同时疏肝理气，缓解压力肥。

天枢——足阳明胃经、大肠之募穴，调节肠道蠕动，促进粪便排出，减少肠道垃圾堆积，降低内脏脂肪面积。

在临床上，结合辨证，对肝肾虚者选太溪、胃热者选解溪、肝郁者用太冲等搭配，可以强化减肥效果。

以上的穴位配方中，有许多穴位都具有双向调节的作用，比如天枢、中脘等穴。因此一方面能抑制亢进的食欲，抑制亢进的胃肠消化吸收机能，从而减少能量的摄入；另一方面又能促进能量代谢，增加能量消耗，促进体脂的动员和分解，可达到减肥的目的。

③腹针痛苦小：腹针不大力提插，强调手法温柔，比其他针法的痛苦感小。而且，用针更细，针感温和，对惧怕针感的患者友好。

④腹针安全度高：腹壁有5层结构，皮肤、浅筋膜、深筋膜、肌肉层、腹膜，以及脂肪丰厚。腹部的血管神经相对较少，比较安全。

⑤整体调节体质：腹针的配穴比较全面，能够调节脏腑功能，综合提高体质。而且，腹针调节内分泌的作用非常好，尤其是针对肥胖女性来说，多数都存在内分泌问题。如果是宫寒的话，搭配艾灸的作用就更强了。

因此，我们诊所会在明年3月开启针灸减肥的项目，使用的就是以腹针为核心的针刺手法。

针灸+中药+饮食管理，相信减肥的效果更好，也能把肥胖者的体质调理得更好，提高效率，减少反弹。

敬请期待！

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